Pathologie pulmonaire fœtale: traitement anténatal

Les epanchements thoraciques et la pathologie pulmonaire tumorale du foetus peuvent entrainer une compression intrathoracique. Cette compression peut avoir, a des degres divers, les repercussions suivantes: hypoplasie pulmonaire, anasarque fœto-placentaire et hydramnios avec, comme consequences possibles, la survenue d'un accouchement premature, d'une souffrance ou d'un deces, foetal ou neonatal. Certaines de ces consequences sont theoriquement reversibles et accessibles a une therapeutique in utero qui permet de reduire l'hyperpression intrathoracique. Les traitements envisageables sont: le drainage thoraco-amniotique (drainage pleural ou kystique), les thoracocenteses a visee therapeutique et la chirurgie fœtale. L'objectif de cet article est de faire le point sur les techniques, indications et resultats publies de ces therapeutiques invasives antenatales.