Evaluación del patrón de solicitud de hemoglobina glucosilada por Atención Primaria: estudio piloto regional en la Comunidad Valenciana

Resumen Objetivo Mostrar el patron de solicitud de hemoglobina glucosilada (HbA 1c ) en ocho departamentos de salud mediante el calculo de indicadores de adecuacion de la demanda. Metodos Estudio transversal en el que se recogen el numero de HbA 1c solicitadas desde Atencion Primaria durante los anos 2008 y 2009. Como indicador de adecuacion se calculo el porcentaje de valores de HbA 1c con resultado inferior a 6,5%. Las variables y los indicadores se recogieron y calcularon de forma automatizada. Tambien se calculo en cada departamento de salud el numero de determinaciones de HbA 1c teoricas que deberian haber sido solicitadas segun datos de prevalencia conocida. Resultados se observo un incremento progresivo de la demanda de determinaciones de HbA 1c y, aproximadamente el 54% de los valores de HbA 1c en siete de estos ocho departamentos fueron inferiores a 6,5%. El numero de HbA 1c teoricas que deberian haber sido solicitadas segun la prevalencia de diabetes fue mayor que el numero solicitado en todos los departamentos. Conclusion Los resultados parecen indicar la inadecuacion en la solicitud de la HbA 1c en los departamentos de salud estudiados, no solo por la probable sobreutilizacion en pacientes no diabeticos sino por la infrautilizacion en pacientes que si lo son.