Labordiagnostik bei idiopathischen entzündlichen Muskelerkrankungen

In der Diagnostik der entzundlichen Muskelerkrankungen dient die Messung humoraler Laborparameter zum einen der Erfassung der Muskelschadigung durch Quantifizierung muskeltypischer Enzyme, zum anderen der Charakterisierung myositistypischer Autoantikorper. Letztere sind typischerweise gegen ubiquitare, nicht-organspezifische intrazellulare Antigene gerichtet, schliesen einander in individuellen Patienten wechselseitig aus und helfen bei der Einteilung der Myositis-Patienten in klinisch relativ homogene Subsets dieser Erkrankungen. Der Katalog der Myositis-Autoantikorper hat sich in den letzten Jahren stark ausgeweitet, betrifft jetzt auch die mit Malignomen assoziierten Myositiden, neu abgegrenzte Entitaten wie die nekrotisierende autoimmune Myositis und moglicherweise auch die Einschlusskorper-Myositis. Was die sehr selektive und spezifische Autoimmunantwort auslost, bleibt weiterhin bislang ratselhaft.