Traumatismo abdominal como causa de muerte en el maltrato infantil: descripción de un caso

Presentamos un caso de muerte en un nino de de 11 meses de edad, que ingreso cadaver en el servicio de urgencias de su hospital de referencia, con lesiones traumaticas en cabeza y abdomen, poniendose el caso en conocimiento del juzgado de guardia. Durante la autopsia medico-legal, se aprecio la existencia de excoriaciones lineales en mejilla izquierda, equimosis periorbitaria izquierda, asi como en zona mandibular derecha; llamando especialmente la atencion la presencia de multiples equimosis redondeadas y ovaladas de entre 0.3 y 2 cm de diametro ubicadas en el tronco, fundamentalmente en la zona abdominal. El examen interno evidencio un hemoperitoneo con desgarros en diferentes serosas y mesos, con importante infiltrado hemorragico a nivel de retroperitoneo y zona mesenterica. Se concluyo que se trataba de una muerte violenta de etiologia medico-legal homicida, siendo su causa inmediata una hemorragia intraabdominal y su causa fundamental el traumatismo abdominal multiple por compresion. Existe plena coincidencia entre el cuadro descrito y el referenciado en la bibliografia revisada, relativo a lesiones abdominales por maltrato infantil.