Sarcome fibroblastique myxoinflammatoire acral : à propos de deux cas

Resume Le sarcome fibroblastique myxoinflammatoire acral est une tumeur rare des tissus mous, de bas grade. Elle interesse principalement les extremites de l’adulte d’âge moyen. Nous rapportons deux observations de cette entite, localisees au pouce et au genou, chez deux femmes d’âge moyen. Dans les deux cas, la tumeur etait multinodulaire, caracterisee par une alternance de zones cellulaires, focalement hyalinisees, siege d’un infiltrat inflammmatoire polymorphe, et de zones paucicellulaires sur un fond parfois myxoide. Les cellules tumorales etaient representees majoritairement par des cellules fusiformes ou epithelioides, et par quelques grandes cellules atypiques « bizarres », ressemblant a des « virocytes » ou a des cellules de Reed-Sternberg. L’etude immunohistochimique revelait une positivite diffuse avec la vimentine, et variable avec les anticorps CD34 et CD68. Les deux patientes ont beneficie d’une exerese chirurgicale complete, sans traitement adjuvant. Aucune recidive n’a ete observee apres un suivi moyen de quatorze mois.