Factores predisponentes al abandono del tratamiento preventivo en una serie de pacientes con migraña

Introduccion. Mas de un 30% de pacientes abandona el tratamiento preventivo de la migrana. Esta situacion es poco conocida y los factores de riesgo que llevan al abandono del tratamiento tampoco estan identificados. Objetivo. Valorar alguno de los factores que pueden predisponer al abandono de un tratamiento preventivo. Pacientes y metodos. Es un estudio prospectivo de pacientes con migrana que precisaron tratamiento preventivo por primera vez con uno de tres farmacos considerados de primera linea: un betabloqueante (nadolol), un neuromodulador (topiramato) o un antagonista del calcio (flunaricina). Se establecieron dos grupos segun se produjese abandono o no del tratamiento. Se analizaron y compararon diferentes variables demograficas y clinicas en ambos grupos. Resultados. En un total de 800 pacientes con migrana que precisaron tratamiento preventivo por primera vez, hubo un 19,7% de abandonos. En el grupo que abandono, las variables `edad´, `numero de crisis previas al tratamiento preventivo´ y `efectos adversos´ mostraron diferencias significativas con las del grupo de pacientes que no suspendieron el tratamiento preventivo. Conclusiones. El farmaco utilizado como tratamiento preventivo, los efectos adversos, la edad mas joven y el menor numero de crisis antes de iniciar el tratamiento preventivo favorecieron su abandono. El tipo de migrana episodica o cronica, la presencia de abuso de farmacos y los farmacos utilizados para el tratamiento de las crisis no guardaron relacion con la suspension del tratamiento preventivo.