Utilidad de la escala Wender-Utah y de las escalas de síntomas para el diagnóstico del trastorno por déficit de atención/hiperactividad familiar en adultos. Validez convergente y concurrente

Introduccion. El uso de los cuestionarios para caracterizar el trastorno por deficit de atencion/hiperactividad (TDAH) familiar del adulto ha sido estudiado por multiples autores. Objetivo. Observar la validez convergente y concurrente de cuatro instrumentos estandarizados para cuantificar los sintomas del TDAH familiar del adulto. Pacientes y metodos. La muestra estuvo constituida por los 392 adultos de 18 a 84 anos de edad, pertenecientes a 141 familias antioquenas con multiples afectados de TDAH, quienes respondieron mediante autoinforme los cuestionarios retrospectivos de Wender-Utah y la lista de sintomas de TDAH; ademas, contestaron en la entrevista neurologica el cuestionario del numero de sintomas de TDAH presentados en el pasado y los sintomas actuales. Se hizo analisis de correlacion de las puntuaciones y se calculo la sensibilidad y especificidad de los instrumentos para el diagnostico de TDAH. Resultados. Se observaron correlaciones significativas y mayores de 0,6 entre los cuestionarios que exploraron sintomas de TDAH del pasado. Los cuestionarios tuvieron puntos de corte distantes para la sensibilidad y especificidad del 90%. La mejor razon de verosimilitud positiva (12,15) se encontro para el informe de cinco o mas sintomas de hiperactividad-impulsividad en el pasado, seguido del informe de siete o mas sintomas de TDAH en el pasado (6,92). Conclusiones. Para el uso de cualquiera de estos instrumentos en el rastreo de adultos con sospecha de TDAH, se debe ser cauteloso con los puntos de corte. El comportamiento psicometrico no permite su utilizacion en reemplazo de la entrevista estructurada como tecnica de referencia del diagnostico de TDAH del adulto.