Cáncer de ovario: diagnóstico, evaluación y estrategia terapéutica

El cancer de ovario afecta a una de cada 70 mujeres. En Francia, por ejemplo, se registran 4.430 nuevos casos y 3.508 fallecimientos por ano. Se trata de una enfermedad grave y, en la mayoria de los casos, el diagnostico se establece en un estadio avanzado (III o IV en el 75% de los casos), es decir, con lesion peritoneal, ganglionar o a distancia. Esto le confiere a este cancer un pronostico desfavorable. El tratamiento de referencia es la cirugia asociada a la quimioterapia. La cirugia ocupa un lugar central en el tratamiento de este cancer y debe ser completa, es decir, sin ningun residuo tumoral al final de la intervencion. De este criterio depende el beneficio en terminos de supervivencia. Es la primera accion (cirugia inicial) o se practica despues de una quimioterapia neoadyuvante (cirugia de intervalo). Varia en funcion de la extension de la enfermedad, que puede evaluarse con diversas escalas. Por ultimo, las caracteristicas tumorales influyen en la supervivencia. En la mayoria de los casos, se trata de un adenocarcinoma de tipo seroso de alto grado, que es una forma de pronostico desfavorable. El estudio de nuevas clasificaciones tiene el proposito de comprender mejor la historia natural de este cancer y actualizar los tratamientos dirigidos.