Étude comparative multicentrique de cinq automates réalisant les recherches d’anticorps irréguliers (RAI) et les groupes ABO RH.KEL1

La sensibilite des methodes de detection d’anticorps irreguliers (RAI) et des doubles populations (DP) lors du groupage ABO RH.KEL1 est essentielle pour la securite transfusionnelle. Elle a ete evaluee sur tous les types d’automates utilises dans les laboratoires d’IH de l’EFS. Groupes sanguins et RAI ont ete realises en 3 techniques : microplaque EMT ® sur QWALYS ® (Diagast), microfiltration gel sur ERYTRA ® (Grifols), IH1000 ® (Biorad), WADIANA ® (Grifols), et microfiltration bille de verre sur INNOVA ® (OCD). Trois campagnes ont ete realisees. A chacune, les echantillons constitues de : 15 groupes sans et avec DP en proportions variables (20 %–50 %–80 %) et 15 RAI avec des anticorps (Ac) de specificite anti-RH, KEL1, FY, JK, et MNS de reactivites differentes ont ete testes au minimum en double sur chaque automate. RAI : aucun automate n’a depiste tous les Ac. Ceux non depistes sont tous de reactivite faible : RH1 (Erytra ® , Wadiana ® ) ; KEL1 (IH1000 ® , Qwalys ® ), FY2 (IH1000 ® , Wadiana ® , Innova ® , Qwalys ® ), MNS3 (Qwalys ® ), MNS4 (Erytra ® , Innova ® ), JK1 (IH1000 ® ). Groupes : les resultats des echantillons sans DP sont conformes. Pour ceux avec DP : toutes les DP 50/50 et les 20/80 (A/O, E+/E−, C+/C−, K+/K−) sont depistees par tous les automates ; les 20/80 C−/C+ et K−/K+ ne le sont par aucun. Les 20/80 O/A et E−/E+ sont depistees par l’IH1000 ; les 20/80 D−/D+ par l’IH1000 ® et l’ERYTRA ®  ; les 20/80 D+/D− par tous les automates a l’exception du QWALYS ® et de l’INNOVA ® . En conclusion, l’automate « ideal » depistant tous les Ac et reconnaissant toutes les DP n’existe pas encore. Cependant, pour les groupages, la technique microfiltration « en gel » semble plus performante pour depister les DP.