Evaluation échographique des effets cardiaques de la course à pied chez le marathonien et le sédentaire avant et après entraînement

Resume La morphologie et la fonction cardiaque au repos ont ete analyses par echographie chez une population de 25 marathoniens et chez un groupe de 11 adultes sedentaires de meme âge avant et apres deux annees d'entrainement regulier a la course a pied. L'analyse informatisee de l'examen echographique en mode TM a permis d'etudier les parametres usuels (diametre, volume et masse ventriculaires gauches et fraction d'ejection) et egalement des indices plus precis de contractilite et de relaxation. Chez les marathoniens (M), le ventricule gauche presente des modifications nettes a type d'augmentation moderee du diametre, et de facon proportionnellement plus importante de l'epaisseur et de la masse myocardique. Le rapport moyen de la cavite ventriculaire sur l'epaisseur myocardique (r/e) est significativement inferieur a la valeur moyenne d'un groupe de 20 temoins (M 2,66±0,58 vs T 3,23±0,7 P Chez les sedentaires, apres 2 ans d'entrainement, aucune modification significative des parametres echographiques ventriculaires gauches n'a pu etre mise en evidence alors que ces sujets avaient atteint un bon niveau de condition physique comme l'a montre l'allongement marque de la duree de l'epreuve d'effort. Cette etude suggere que pour que l'entrainement physique modifie les structures cardiaques de facon significative, il doit etre a la fois intense et pratique depuis plusieurs annees.