Divertículos periampulares diagnosticados durante colangiopancreatografía retrógrada endoscópica

2014 
Introduccion : con el desarrollo de la endoscopia digestiva, Ryan y colaboradores realizan el primer diagnostico endoscopico de diverticulo duodenal en 1984. El duodeno es el segundo lugar del tubo digestivo donde se detectan diverticulos con mas frecuencia, localizandose en la segunda porcion del duodeno aproximadamente el 75 %. La presencia de diverticulo en la segunda porcion del duodeno, periampulares, ha sido reportada entre un 5 % y 32,8 % de los pacientes en las series de estudios de colangiopancreatografias retrogradas endoscopicas. Objetivo : determinar la frecuencia con que se diagnosticaron diverticulos periampulares durante la colangiopancreatografia retrograda endoscopica y caracterizar estos pacientes. Metodos : se realizo un estudio descriptivo, transversal en pacientes que se realizaron la colangiopancreatografia retrograda endoscopica en el periodo comprendido desde 23 de febrero de 2010 hasta el 23 de febrero de 2013, quedando conformada la poblacion de estudio por 35 pacientes con diagnostico de diverticulo periampular durante la colangiopancreatografia retrograda endoscopica. Se analizaron las variables edad y sexo, localizacion del diverticulo con respecto a la papila mayor y diagnostico colangiografico. Los pacientes se clasificaron segun la clasificacion de Noda. Resultados : no existieron diferencias significativas con respecto al sexo, y la edad media de los pacientes fue de 68,9 anos. Predominaron los pacientes tipo D y el diagnostico colangiografico mas frecuente fue la litiasis coledociana. Conclusiones : la incidencia de diverticulo periampular en la poblacion estudiada se encuentra entre los rangos reportados por la literatura medica, con una edad promedio de los pacientes de 68,9 anos y siendo la litiasis coledociana el diagnostico colangiografico mas frecuentemente asociado, con la particularidad de esta serie de casos de no encontrarse diferencias entre sexos y de predominar los pacientes tipo D.
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