Análisis de la mortalidad por tuberculosis en Medellín, 2012

Introduccion. La tuberculosis es uno de los principales problemas globales de salud publica. Aunque los reportes de la Organizacion Mundial de la Salud muestran un descenso en las tasas de mortalidad global, Colombia y la ciudad de Medellin no muestran reducciones significativas. Objetivo. Describir las caracteristicas sociodemograficas, clinicas y de diagnostico y tratamiento, de los pacientes fallecidos por tuberculosis en Medellin en el 2012. Materiales y metodos. Es un estudio descriptivo de las muertes por tuberculosis reportadas en Medellin durante el 2012. Resultados. El numero de muertes fue de 93, de las cuales, 32 (34,4 %) se confirmaron como muertes directas por tuberculosis y 23 (24,7 %) como asociadas a esta enfermedad. En 34 (61,7 %) de los pacientes hubo alguna enfermedad concomitante, siendo el sida la mas importante (18, 32,7 %). Se detectaron factores de riesgo social como ser habitante de la calle, farmacodependencia o carencia de domicilio fijo, en 32 casos (58,1 %), y aspectos que afectaron el proceso de atencion de los servicios de salud, en 26 (47,2 %). Hubo un retraso de 40 dias (rango intercuartilico: 19 a 84) entre el inicio de los sintomas y el diagnostico. No se encontro retraso significativo en el inicio del tratamiento antituberculoso despues del diagnostico microbiologico; sin embargo, el porcentaje de incumplimiento del tratamiento fue de 64%. Conclusion. La mortalidad por tuberculosis en Medellin es un problema relevante que esta relacionado con retrasos en el diagnostico de los casos y con el cumplimiento del tratamiento.