Données épidémiologiques : athérosclérose et cancer

L’esperance de vie des patients porteurs de cancer s’est allongee considerablement ces vingt dernieres annees exposant ainsi ces malades au developpement d’effets secondaires vasculaires de certains medicaments ou a l’acceleration de l’atherosclerose assez frequente chez ces patients le plus souvent de plus de 50 ans. L’arteriopathie obliterante atherosclereuse touche plus d’un million de personnes en France avec principaux facteurs de risque : le tabac, le diabete et l’insuffisance renale chronique. Ces patients ont une morbidite cardiovasculaire elevee avec un risque de 40 % a 5 ans d’infarctus, d’AVC ou de mortalite vasculaire. Cependant, plusieurs etudes et registres ont demontre que seule 50 % de la mortalite totale pouvait etre expliquee par un evenement cardiovasculaire. Un registre recent COPART qui collige tous les patients hospitalises en France pour leur arteriopathie (Paris, Limoges, Toulouse, Bordeaux) a permis de mieux apprehender ce type de population. Les resultats confirment a 2 ans une mortalite totale de 16 % avec la moitie d’origine non cardiovasculaire avec les cancers et les infections en tete. Ainsi, nous discuterons lors de cette presentation de ces deux types de situation : cancer ou son traitement accelerant l’atherosclerose et cancer comme cause importante de la mortalite chez des patients atherosclereux et plus particulierement arteriopathes.