Detección de Streptococcus pneumoniae en niños con neumonía adquirida en la comunidad

Introduccion: Streptococcus pneumoniae es el principal agente etiologico de la neumonia adquirida en la comunidad. Objetivo: evaluar muestras de plasmas, sangre entera, globulos blancos y suero para detectar acido desoxirribonucleico de Streptococcus pneumoniae . Metodos: la tecnica de reaccion en cadena de la polimerasa anidada, detecto fragmentos del gen de la neumolisina en distintos componentes de la sangre en pacientes con neumonia adquirida en la comunidad. Resultados: la tecnica de reaccion en cadena de la polimerasa fue positiva en 69 (27,7 %) de los 249 pacientes con neumonia adquirida en la comunidad. Sangre total fue positiva en 36 (14,4 %; IC del 95 %, 10-19 %) de 249 pacientes, plasma en 31 (12,4 %; IC del 95 %, 8-16 %), la capa leucocitaria en 29 (11,6 %; IC del 95 %, 8-16 %) y suero en 22 (8,8 %; IC del 95 %, 5-12 %). La positividad aumento con la mayor utilizacion de tres o cuatro componentes de la sangre, y se observaron diferencias estadisticamente significativas. Mediante el uso de una unica muestra (sangre entera), el 48 % de los casos confirmados hubiera permanecido sin confirmar; mientras que, utilizando suero, solo el 30 % de los casos habria sido diagnosticado. Conclusion: este estudio muestra que el diagnostico de la infeccion neumococica invasiva en ninos con neumonia adquirida en la comunidad requiere el uso de una combinacion de varios componentes de la sangre. Las cuatro fracciones de la sangre son vitales para alcanzar la sensibilidad optima y lograr el diagnostico definitivo de todos los casos.