Analyse texturale en TEP au FDG des cancers pulmonaires non à petites cellules de stade localement avancé : valeur pronostique de l’entropie

Resume Introduction Dans le contexte actuel de medecine personnalisee, l’analyse texturale se revele etre prometteuse dans l’evaluation pronostique des neoplasies. Cependant, l’absence de standardisation et la multitude des parametres de texture limitent la reproductibilite des etudes de radiomique et constituent un obstacle a l’introduction de l’analyse texturale dans la pratique clinique. Notre etude evaluait le caractere pronostique de l’entropie en TEP/TDM au 18F-FDG dans les cancers bronchiques non a petites cellules (CBNPC) localement avances. Methode Les patients ayant beneficie d’une TEP/TDM au 18F-FDG pour bilan d’extension d’une neoplasie pulmonaire entre septembre 2015 et avril 2017 dans 2 centres ont ete inclus pour extraire les parametres TEP conventionnels (SUVmax, MTV) et l’entropie (entropy GLCM). Une analyse retrospective des dossiers des patients a ete realisee sur 24 mois pour determiner la survie sans progression et la survie globale. Resultats Au total, 42 patients ont ete inclus. La survie sans progression etait significativement correlee a l’entropie sur les analyses univariee et multivariee pour un seuil de 8,4 avec un hazard ratio a 3,04 (IC 95 % 1,13–8,16) (p = 0,03), de meme que le MTV (p  Conclusion Ces resultats renforcent la validite externe et la robustesse de l’entropie mesuree sur la TEP au FDG pre-therapeutique en tant que facteur pronostique independant de la survie sans progression a 2 ans chez les patients atteints d’un CBNPC de stade localement avance, en plus des parametres TEP conventionnels.