Place de l’histoire clinique dans le diagnostic de l’intolérance aux anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS)

Introduction Il a ete rapporte que les reactions d’HSI aux AINS surviennent generalement dans un contexte d’asthme preexistant, de polypose naso-sinusienne ou d’une urticaire chronique. Methodes Nous avons inclus dans notre etude les patients qui ont developpe une reaction d’HSI a l’aspirine et qui ont un terrain d’atopie. Les TPO ont servi a rechercher une alternative a d’autres agents ayant une selectivite plus faible a la COX1. Resultats Nous avons retenu le diagnostic d’intolerance aux AINS chez 6 patients qui ont developpe une reaction d’HSI a l’aspirine. Les TPO ont montre une bonne tolerance du paracetamol dans 4 cas. Toutes les donnees sont resumees dans le Tableau 1 . Discussion Nos resultats sont comparables avec l’etude de Dursun qui a montre une bonne concordance entre l’asthme et les resultats des TPO chez 243 patients ayant une severite variable de l’asthme. Conclusion L’histoire clinique a elle seule peut permettre de confirmer le diagnostic d’intolerance a l’aspirine. Les TPO permettent de rechercher une alternative.