Desensibilización rápida en pacientes con reacción moderada a severa de hipersensibilidad a oxaliplatino

Introduccion: La desensibilizacion rapida a medicamentos induce una tolerancia temporal a los citostaticos que provocan reacciones de hipersensibilidad. Objetivo: Evaluar las caracteristicas de pacientes que presentaron hipersensibilidad moderada y severa a oxaliplatino, y los resultados obtenidos con el uso de un protocolo de desensibilizacion rapido. Metodos: Se realizo un estudio observacional y retrospectivo, de 20 pacientes con cancer colorrectal que desarrollaron una reaccion de hipersensibilidad a oxaliplatino entre 2016 y 2018, en el hospital de dia onco-hematologico del “Hospital Ameijeiras”. Se clasificaron segun su intensidad, y se analizaron variables demograficas, caracteristicas clinicas, y sintomas presentados. Se utilizo un protocolo en doce etapas basado en tres diluciones del farmaco. Se administro premedicacion en todos los casos. Se realizo estadistica descriptiva, y para la asociacion entre variables, se utilizo la prueba estadistica Chi-cuadrado. Resultados: La mediana de edad fue 60 anos (37-77), y predominaron los hombres; antecedentes de alergia; las reacciones de hipersensibilidad durante la infusion, de intensidad moderada, y en escenario adyuvante. Fueron mas frecuentes los sintomas cutaneos, gastrointestinales, y respiratorios. Con la aplicacion del protocolo se completo la quimioterapia planificada a los 20 pacientes (90 ciclos adicionales). El 91,1 % de las desensibilizaciones no presentaron reaccion. Solo se presentaron ocho desensibilizaciones con reacciones leves de tipo cutaneas. Conclusiones: La aplicacion de un protocolo de desensibilizacion rapida a oxaliplatino demostro ser eficaz y seguro en el escenario ambulatorio, con un manejo multidisciplinario.  Palabras clave: hipersensibilidad; oxaliplatino; desensibilizacion.