Impact de programmes de restauration fonctionnelle sur les peurs, croyances et conduites d'évitement du lombalgique chronique

Resume Objectif. – Le but de cette etude est d’analyser l’impact d’un programme de restauration fonctionnelle sur les peurs, croyances et conduites d’evitement du lombalgique, evalue par le Fear Avoidance Belief Questionnaire (FABQ, FABQ1 pour les activites professionnelles, FABQ2 pour les activites physiques). Materiel et methodes. – Etude multicentrique prospective ouverte. Soixante-dix patients ont ete inclus dans un programme de restauration fonctionnelle. Une evaluation des deficiences (EVA douleur), de l’incapacite (echelle fonctionnelle de Quebec), du handicap (EVA handicap), du statut anxiodepressif (echelle HAD) et des peurs et croyances (FABQ1 et FABQ2) a ete realisee au debut et a la fin de ce programme. Resultats. – A la fin du programme, seuls le FABQ1 et la mobilite lombaire n’ont pas varie significativement. Le programme de restauration fonctionnelle permet une diminution des peurs, croyances concernant l’activite physique (FABQ2). Les variations des scores du FABQ1 et FABQ2 ne sont pas correlees aux variations des scores d’instruments evaluant les deficiences, incapacites ou handicap. Conclusion. – Les programmes de restauration fonctionnelle dans leur forme actuelle en France ne permettent pas de diminuer les peurs et croyances des lombalgiques chroniques concernant l’activite professionnelle. L’ajout systematique de procedures de reprises de travail facilitees a ces programmes pourrait peut-etre augmenter leur efficacite.