Le résidu tumoral est plus important que le délai de la chirurgie complémentaire pour cancer de la vésicule biliaire de découverte histologique

Introduction Une chirurgie complementaire est indiquee pour un cancer de la vesicule biliaire pT1b, pT2 et pT3 decouvert sur piece operatoire. Cette etude analyse les facteurs predictifs de la survie a 5 ans apres chirurgie complementaire. Materiel et methode Une inclusion des patients avec chirurgie complementaire a ete realisee et les parametres suivants etudies : le residu tumoral, l’atteinte ganglionnaire et viscerale, le geste realise, le delai operatoire, la survie a 5 ans. Quatre groupes ont ete degages : RV0GG0 : aucun residu ; RV0GG+ : residu ganglionnaire ; RV+GG0 : residus visceraux ; R+GG+ : residus visceral et ganglionnaire. Resultats Nous avons collige 75 cas. Il s’agissait de 66 femmes et 9 hommes, d’un âge moyen de 57 ans (26–75 ans). Le delai de la reprise a ete de 87 jours (24 a 395 jours). Cinquante-trois pour cent des patients avaient un residu tumoral. Aucune recidive du groupe RV0GG0 n’a ete decelee (survie a 5 ans de 65 %) et 94,5 % du groupe R+GG+ ont recidive (survie a 5 ans de 5,9 %) ( p Conclusion Seul le residu tumoral est correle avec la survie a 5 ans et le delai operatoire n’a pas d’impact sur cette derniere.