Sépsia neonatal precoç per Campylobacter jejuni

espanolIntroduccion. Campylobacter jejuni es una causa conocida de enteritis leve en humanos, aunque se han descrito casos de sepsis, especialmente en ninos menores de 2 anos de edad, malnutridos e inmunodeprimidos. En el periodo neonatal tambien puede provocar enteritis, y muy raramente distress respiratorio tipo membrana hialina, meningitis y sepsis. Caso clinico. Se presenta una recien nacida con una sepsis por C. jejuni de inicio muy precoz, indistinguible de las sepsis producidas por las bacterias habituales en el neonato, asociada a afectacion pulmonar. El germen crecio tambien en el coprocultivo, pero no provoco enteritis. El tratamiento inicial con ampicilina, gentamicina y posteriormente con cefotaxima no fue efectivo, mientras que con eritromicina la respuesta fue rapida. Discusion. A partir de este caso clinico se hace una revision de las infecciones perinatales por Campylobacter. Se pretende recordar que se debe tener en cuenta la posibilidad de infeccion por Campylobacter ante neonatos con clinica de sepsis, cuando no se obtiene respuesta con los tratamientos antibioticos convencionales y cuando en los cultivos no se observa crecimiento de los germenes habitualmente implicados en la sepsis neonatal. EnglishIntroduction. Campylobacter jejuni is a well knovvn cause of mild enteritis in humans. However, several cases of septicaemia have been reported, specially in malnourished and immunodeficient children under 2 years of age. In the neonatal period C. jejuni also can cause enteritis and, rarely, respiratory distress, syndrome like hyaline membrane disease, meningitis and sepsis. Case report. \Ne present a case of a newborn female with a very early-onset septicaemia by C. jejuni, which was not distinguishable from the septicaemia caused by the common pathogens in the newborn, and which was associated with respiratory distress syndrome. The microorganism was also isolated from the stools, although there was no associated enteritis. The clinical condition of the patient did not improve until erythromycin was added to the initial treatment with ampicillin, gentamycin and cefotaxime. Discussion. The case is discussed and a review of the literature regarding perinatal infections by C. jejuni is performed. Infections by Campylobacter must be included in the differential diagnosis of neonatal septicemia, particularly in those cases with poor response to the conventional antibiotic treatment and in which none of the common pathogens are isolated in blood cultures. catalaIntroduccio. Campylobacter jejuni es una causa coneguda d'enteritis Ileu en humans, encara que s'han descrit casos de sepsia, especialment en nens de menys de 2 anys d'edat, mal nodrits i immunodeprimits. En el periode neonatal tambe pot provocar enteritis i, molt rarament, distress respiratori tipus membrana hialina, meningitis i sepsia. Cas clinic. Es presenta un nounat de sexe femeni amb una sepsia per C. jejuni d'inici molt precoc, indistingible de les sepsies produides pels bacteris habituals en el nounat associada a afectacio pulmonar. El germen va creixer tambe al cultiu de femta, pero en canvi no va provocar enteritis. El tractament inicial amb ampicil-lina, gentamicina, i posteriorment amb cefotaxima, va ser inefectiu, mentre que amb eritromicina la resposta va esser rapida. Discussio. Arran d'aquest cas dinic es fa una revisio de les infeccions perinatals per Campylobacter. Es preten recordar que cal tenir en compte la possibilitat d'infeccio per Campylobacter davant de nounats amb clinica de sepsia, quan no s'obte resposta amb els tractaments antibiotics convencionals i en els cultius no s'observa creixement dels germens habitualment implicats en la sepsia neonatal