[Tuberculosis of the female genital tract discovered during work-ups for infertility: the first two cases at the Fianarantsoa Teaching Hospital in Madagascar].

La tuberculose genitale est rare. L’absence de specificite clinique fait la difficulte d’evoquer cette infection et le diagnostic est souvent tardif. Nous rapportons deux cas observes chez des femmes jeunes, de 22 et de 33 ans, consultant pour infertilite primaire et amenorrhee. Le diagnostic a ete porte par l’examen anatomopathologique d’une biopsie de peritoine et d’epiploon pour le premier cas et le produit de curetage biopsique de l’endometre pour la deuxieme patiente. Les deux examens revelaient des granulomes gigantocellulaires et des necroses caseeuses, qui sont des lesions pathognomoniques de la tuberculose. La tuberculose doit etre evoquee et recherchee chez toute femme presentant une amenorrhee secondaire, mais surtout il faut penser a l’inclure dans le bilan d’infertilite particulierement dans les pays ou la tuberculose est encore endemique comme Madagascar.