Aspectos da absorçäo no metabolismo do cálcio e vitamina D

Nesta revisao, analisam-se os aspectos da absorcao do calcio e da vitamina D, comenta-se a necessidade diaria do ion, variando com a faixa etaria e a suplementacao, quando se fizer necessaria. Salientam-se as formas de apresentacao de calcio e a quantidade desse elemento nos leites em geral e nos reduzidos em lactose. A vitamina D, fundamental para a absorcao do calcio, passa por um processo metabolico complexo ao nivel do aparelho digestivo e rins, ate a formacao do seu metabolito ativo. Comenta-se a importância dos receptores de vitamina D (VDR) nas celulas intestinais. O calcio apresenta tres etapas no processo absortivo, em que a primeira, intraluminal, sobre influencia de varios fatores que aumentam ou diminuem sua absorcao. A segunda, complexa, e a absorcao transcelular, dependente de vitamina D. A terceira etapa, plasmatica, varia com o nivel de albumina, com o pH serico e outros fatores. Analisando todos os aspectos da absorcao, pode-se entender melhor a genese de doencas relacionadas a deficiencia destes elementos. Assim sendo, a determinacao da causa da perda de massa ossea e importante para uma orientacao terapeutica adequada