Cirugía preservadora en el cáncer de mama localmente avanzado. Informe preliminar

En la cirugia preservadora en el cancer de mama localmente avanzado, la tasa de recurrencias locorregionales no ha sido bien establecida. Evaluar los resultados preliminares del protocolo de cirugia preservadora en pacientes con cancer de mama localmente avanzado. En el Servicio de Patologia Mamaria del Hospital Oncologico Padre Machado se inicio un protocolo prospectivo de cirugia conservadora en pacientes con carcinoma de mama localmente avanzado, en enero de 1997. Se incluyeron 16 pacientes. La cirugia realizada fue una mastectomia parcial oncologica con diseccion axilar. Se compararon los resultados con los obtenidos de las pacientes que fueron sometidas a tratamiento conservador previo a la aplicacion de quimioterapia, y con las pacientes a quienes se les realizo mastectomia radical modificada con o sin reconstruccion inmediata. De las 16 pacientes con cancer de mama que recibieron quimioterapia primaria, la edad promedio fue de 44 anos, el promedio del tamano tumoral fue de 5,1 cm; el 56,25 por ciento fueron clasificados como estadio III-A y el 43,75 por ciento estadio III-B. Posterior a la quimioterapia, el promedio del tamano tumoral fue de 1,41 cm. Las recurrencias locales se presentaron en el 6,25 por ciento de los casos, las metastasis a distancia en el 12,50 por ciento, y la sobrevida actuarial a los 5 anos fue del 83 por ciento. Pacientes seleccionadas, con cancer de mama localmente avanzado, pueden ser tratadas con cirugia preservadora sin que esto modifique la sobrevida y la tasa de recurrencias locorregionales