Epidemiología del síndrome de abstinencia alcohólica en la Comunidad Autónoma de Galicia

2009 
espanolDefinimos Sindrome de Abstinencia Alcoholica (SAA) a la aparicion de sintomatologia relacionada con la disminucion o interrupcion de consumo de alcohol, que incluyen sintomas como cefalea, sudoracion, temblor, insomnio, nerviosismo, nauseas, vomitos, alucinaciones auditivas y visuales, o convulsiones; evolucionando algunos a Delirium Tremens. Objetivo: Conocer la prevalencia y caracteristicas epidemiologicas del SAA en Galicia; Comunidad Autonoma espanola con alta prevalencia de consumidores de riesgo de bebidas alcoholicas en la que la aparicion de sintomatologia relacionada con abstinencia alcoholica debe, por lo tanto, ser frecuente. Material y metodos: Se estudiaron las caracteristicas epidemiologicas de los pacientes ingresados en los centros hospitalarios de Galicia entre cuyos diagnosticos se incluia Abstinencia de Alcohol (AA) o Delirio por Abstinencia de Alcohol (DAA) desde 1 de Enero de 1996 al 31 de Diciembre de 2008. Los datos fueron facilitados de la base de datos del CMBD (Conjunto Minimo Basico de Datos) de altas hospitalarias de los hospitales de agudos del Sergas y de Povisa. Recogimos los datos referentes a edad, sexo, estancia media, servicio de ingreso, estancias en diferentes servicios y la evolucion. Resultados: Se identificaron 7990 casos en (6452 pacientes), un 78% AA y un 22% DAA con una estancia media 13,7 dias (DE: 14,8). La edad media fue de 52 anos (DE 13), 85% varones. La AA o DAA fueron el diagnostico principal de ingreso hospitalario en el 45% de los casos, y estuvieron presentes en el 73% de las altas cuando consideramos los 3 primeros diagnosticos. El 55% de los pacientes ingresaron inicialmente en el servicio de Medicina Interna (55%), y un 24% precisaron ingreso en la Unidad de Cuidados Intensivos. La mortalidad fue del 4,6%. El SAA supuso el 0,27% de los ingresos en estos anos en el global de los Servicios Hospitalarios, tanto medicos como quirurgicos. Considerando el servicio de Medicina Interna, dicho porcentaje se elevo al 0,95%. En los anos 2007-2008 descendio el numero de casos tanto en Medicina Interna (0,76%) como en el resto de los Servicios Hospitalarios (0,24%). Conclusiones: El SAA tiene una prevalencia relativamente elevada en nuestra comunidad y una mortalidad destacable. Los servicios de Medicina Interna son los mas frecuentemente implicados en su atencion. EnglishWe define alcohol withdrawal syndrome (AWS) as a group of symptoms that may occur after decrease or suddenly stopping the alcohol intake, including headache, sweating, tremor, insomnia, nervousness, nausea, vomiting, visual and auditive hallucinations, or convulsions. Some patients evolve to delirium tremens. Objective: To determine the prevalence and epidemiologic characteristics of AWS in Galicia (Spain), an autonomic community with high prevalence of risk drinkers, where the apparition of alcohol withdrawal symptoms might be frequent. Patients and methods: We have performed a retrospective analysis of the hospital in Galicia Hospitals with the diagnosis of Alcohol Withdrawal (AW) or Delirium Tremens (DT) from 1 January 1996 to 31 December 2008. Data were provided by the computerized administrative database of the hospitals of Sergas and Povisa. Data were collected regarding age, gender, mean stay, admission department, length of stay and clinical course. Results: We identified 7990 cases in 6452 patients, 78% AW and 22% DT, with mean stay of 13,7 days (SD: 14,8). Mean age was 52 years old (SD: 13), 85% male. AW or DT were the main diagnosis in 45% of discharges, and in 73% of cases it was into the three main diagnoses. 55% of patients were admitted to Internal Medicine departments and 24% to Critical Care Units. Mortality was 4,6%. AWS was present in 0,27% of all admissions to medical and surgical Hospital-Services. Considering Internal trfrff qASWA Conclusions: The prevalence of AWS in our community is relatively high and its mortality is significant. Internal Medicine services are most frequently involved in its management.
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