Primer perkütan koroner girişim uygulanan ST yükselmeli miyokart enfarktüslü hastalarda sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu ve HAS-BLED skoru kombinasyonunun mortaliteyi öngördürücü değeri

Amac: HAS-BLED skoru ve sol ventrikul ejeksiyon fraksiyonu (SVEF), akut koroner sendromlu hastalarda her ikiside klinik sonuclari bagimsiz olarak ongorebilir. Primer percutan koroner girisim (PKG) ile tedavi edilen ST segment yukselmeli miyokard infarktusu (STEMI) hastalarinda SVEF ve HAS-BLED skoru kombinasyonlarinin  mortaliteyi ongordurucu degerini arastirdik. Yontemler: Primer PKG uygulanan 588 ardisik STEMI hastasini arastirdik. Her hasta icin HAS-BLED skorlari hesaplandi ve mortalite icin ongoru degeri, egri altindaki alan (AUC) kullanilarak analiz edildi. Hastalar HAS-BLED skorlarina gore dort gruba ayrildi. Onlarin HAS-BLED skorlari cok dusuk risk: 0, dusuk risk: 1, orta risk: 2, yuksek risk: ≥ 3 idi. Birincil son nokta toplam mortaliteydi. Bulgular: Cok degiskenli cox regresyon analizi ile HAS-BLED skoru (p <0.001)  ve SVEF (p <0.001) toplam mortalitenin bagimsiz ongorduruculeriydi. Sadece HAS-BLED skoru icin toplam mortalitede AUC 0.71 (% 95 CI: 0.66-0.76) idi. SVEF eklendikten sonra 0.77'ye (p <0.001) yukseldi. SVEF ve HAS-BLED skorlarinin birlestirilmesinin artan prediktif degeri, net yeniden siniflandirma iyilestirmesi (NRI =% 27.2, p <0.001) ve entegre ayrimcilik iyilestirmesi (IDI = 0.061, p <0.001) ile de gosterildi . Sonuclar: SVEF'nin HAS-BLED skoru ile birlestirilmesi, primer PKG uygulanan STEMI hastalarinda tum nedenlere bagli mortalite icin ongoruydu.