Evolution of self-care in patients with heart failure at the first outpatient return and three months after hospital discharge.

Objetivo: analizar la evolucion del autocuidado en pacientes hospitalizados con insuficiencia cardiaca descompensada, entre el primer retorno tras el alta hospitalaria (T0) y tres meses despues de esa evaluacion (T1). Metodo: estudio observacional, analitico y longitudinal realizado en las consultas externas de cardiologia de dos hospitales publicos de Ribeirao Preto, Sao Paulo. Se recogieron datos sociodemograficos y clinicos mediante entrevistas y consulta de historias clinicas. El autocuidado se evaluo mediante la version brasilena del instrumento Self-Care of Heart Failure Index-SCHFI. Los datos se analizaron mediante la prueba t de Student y distribucion pareada (McNemar) con un nivel de significancia de 0,05. Resultados: encontramos un aumento en las puntuaciones medias de las tres subescalas del SCHFI (Mantenimiento, Gestion y Confianza), al comparar los valores de T0 y T1, siendo estas diferencias estadisticamente significativas (p <0,001). Al comparar los cambios positivos en las acciones de autocuidado durante estos meses, encontramos cambios estadisticamente significativos en las subescalas Mantenimiento (6 de 10 items), Gestion (5 de 6 items) y Confianza (4 de 6 items). Conclusion: el autocuidado de la insuficiencia cardiaca mejoro en el periodo comprendido entre el primer retorno tras el alta y el ultimo a los tres meses de seguimiento. Se necesitan mas estudios para verificar las variables asociadas con la mejora del autocuidado despues de la hospitalizacion.