2. Biopsia guiada por imagen a tiempo real en el diagnóstico de los procesos expansivos intracraneales

Tradicionalmente, en el manejo de los procesos expansivos intracraneales el neurocirujano practica una biopsia cuando existe alguna duda acerca de la naturaleza diagnostica de la lesion y cuando su emplazamiento hace que dependiendo del diagnostico el tratamiento ulterior pueda ser diferente, La biopsia a mano alzada es aceptable hoy en dia unicamente en lesiones grandes y superficiales donde el riesgo de errar en el blanco sea infimo. La biopsia estereotaxica sin embargo permite una altisima precision, pero tiene el inconveniente de la necesidad de aplicar un marco a la cabeza del paciente. Hoy en dia hay sistemas que permiten la biopsia estereotaxica sin marco mediante tecnicas de realidad virtual. Pero otra de las opciones posibles en la actualidad es la biopsia guiada por TAC o RM a tiempo real. Se presentan y se discuten paso a paso el metodo y la tecnica seguidos en nuestro centro con la biopsia guiada por TAC, asi como sus ventajas e inconvenientes. Si bien quizas no sea una tecnica que permita biopsiar todo tipo de lesiones creemos que es de una aceptable fiabilidad.