Tendencias temporales en los pacientes con IAMCEST y presentación tardía: datos del registro AMIS Plus 1997-2017

Resumen Introduccion y objetivos Una proporcion relevante de pacientes con infarto de miocardio con elevacion del segmento ST (IAMCEST) tiene una presentacion tardia (> 12 h tras el inicio de los sintomas). El objetivo de este estudio fue evaluar las tendencias temporales en estos pacientes. Metodos Se incluyo a todos los pacientes con IAMCEST del registro AMIS Plus entre enero de 1997 y diciembre de 2017 (27.231 pacientes) y se clasificaron como de presentacion temprana o tardia segun el retraso en la demanda de atencion medica (≤ o > 12 h, respectivamente). Resultados Se observo una disminucion en la prevalencia de presentacion tardia del 22 al 12,3% (p Conclusiones Durante el periodo de 20 anos del estudio, los pacientes con IAMCEST y presentacion tardia mostraron una reduccion en su prevalencia, una gradual aceptacion del tratamiento farmacologico basado en la evidencia y un marcado incremento en la proporcion de ICP. En pacientes con IAMCEST y presentacion tardia, la mortalidad hospitalaria se redujo a un tercio (hasta el 4,5%); en los pacientes con presentacion entre 12 y 48 h, esta reduccion parece estar asociada principalmente con un aumento de la tasa de ICP.