Síndrome de West en el Hospital Militar Central y en el Instituto de Ortopedia Infantil Roossevelt: análisis retrospectivo de los casos presentados entre los años 2002 a 2004

Introduccion: El sindrome de West caracterizado por espasmos, retardo en el desarrollo psicomotor e hipsarritmia, en un sindrome epileptico generalizado y catastrofico que suele evolucionar a otras formas de epilepsia. Objetivo: Presentar las caracteristicas clinicas de los pacientes con sindrome de West en dos instituciones de tercer nivel en Bogota, Colombia. Material y metodos: Se realizo un estudio transversal y descriptivo de los pacientes con espasmos infantiles o sindrome de West atendidos en 2002-2004 en el Hospital Militar Central (HMC) y el Instituto de Ortopedia Infantil Roosvelt (IOIR). Resultados: Hallamos 36 pacientes con una edad de diagnostico de alrededor de los 3-5 meses, la mayoria del genero femenino (58,3 por ciento); predominaros los espasmos en flexion (53 por ciento). 61 por ciento presento hipsarritmia. 80 por ciento presentaron alteraciones durante la concepcion. La encefalopatia hipoxica fue el diagnostico mas frecuente. El tratamiento mas frecuente se realizo con vigabatrin (75 por ciento) y en 38 por ciento como monoterapia. El sindrome evoluciono como epilepsia focal en 38 por ciento y como sindrome de Lennox-Gastauts en 11 por ciento. Hubo alteracion en el desarrollo psicomotor en 80 por ciento de los casos. Conclusiones: La edad de aparicion, el genero, las crisis y el pronostico en este grupo de pacientes son similares a las presentadas en la literatura universal. La etiologia y la respuesta al tratamiento, parecen propias de la poblacion analizada