Osteonecrosis en pacientes con infección por VIH

Presentamos una serie de 9 casos de osteonecrosis en pacientes con infeccion por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Se estudiaron en todos ellos los principales factores de riesgo conocidos, asi como niveles de proteina C y S, anticuerpos antifosfolipidos y estudio de resistencia periferica a la insulina. Las lesiones radiologicas se clasificaron segun la clasificacion de Arlet y Ficat. Se discuten las principales hipotesis publicadas en la bibliografia actual sobre el papel de los inhibidores de la proteasa en la osteonecrosis, asi como las posibles implicaciones de los trastornos del perfil lipidico, alteraciones de la proteina C y S y la resistencia periferica a la insulina que presentan un gran porcentaje de estos pacientes.