Carcinome apocrine du sein: à propos d’un cas

Le carcinome apocrine est une forme rare du carcinome mammaire. Nous rapportons le cas d’une patiente de 55 ans qui avait une tumeur de plus de 3 cm de grand axe du quadrant superoexterne du sein droit. Une mammographie a montre une masse bien limitee. La patiente a beneficie d’une biopsie exerese, mais un mois plus tard, elle a presente une masse du sein droit avec des adenopathies axillaires. La patiente a refuse la mastectomie mais a accepte une tumorectomie. Macroscopiquement, une tumeur blanc grisâtre de 4 cm de grand axe a ete retrouvee. Histologiquement, les cellules tumorales ont un cytoplasme eosinophile abondant avec un aspect apocrine et expriment la CK5/6, ce qui souleve la possibilite d’une origine myoepitheliale de ce carcinome. Les adenopathies axillaires n’etaient pas metastatiques. Ce type de carcinome pose des problemes de diagnostic, et un bon echantillonnage doit etre realise pour trouver un aspect apocrine de plus de 90 % de la tumeur. Le pronostic reste controverse.