NRP-WS-11 Apport de l’IRM dans l’epilepsie liee a la sclerose mesiotemporale chez l’enfant

Objectifs La sclerose mesiotemporale est une cause sous estimee d’epilepsie temporale chez l’enfant. Notre objectif est d’estimer l’incidence de l’epilepsie liee a une sclerose hippocampique parmi des enfants explores pour une epilepsie temporale et d’analyser la correlation entre les anomalies de l’EEG et celles de l’IRM. Materiels et methodes C’est une etude retrospective interessant 12 enfants, explores dans le service d’imagerie medicale CHU Sahloul Sousse, presentant une epilepsie liee a une sclerose mesiotemporale ayant debute entre 2 et 15 ans. Resultats Dix patients ont presente des crises temporales. Un fait initial a ete trouve dans 8 cas dont 7 cas de crises hyperpyretiques. L’EEG a permis d’enregistrer 7 fois une crise ipsilaterale a la lesion. L’IRM cerebrale pratiquee dans tous les cas a montre une atrophie et/ou un hypersignal T2 hippocampiques. Conclusion L’epilepsie liee a la sclerose mesiotemporale a ete correlee a la presence d’un fait initial, notamment des crises hyperpyretiques. Le diagnostic est soupconne sur l’histoire clinique et affirme par l’IRM. Cette epilepsie est pejorative, a cause de la pharmacoresistance et des troubles d’apprentissage qu’elle entraine d’ou l’interet d’un diagnostic et d’un traitement precoces.