Ensayo clínico aleatorizado triple ciego y multicéntrico para evaluar la eficacia en la disminución del dolor y el grado de satisfacción de una mezcla de óxido nitroso y oxígeno 50/50 como tratamiento añadido al convencional en los pacientes atendidos por

Titulo: Ensayo clinico aleatorizado triple ciego y multicentrico para evaluar la eficacia en la disminucion del dolor y el grado de satisfaccion de una mezcla de oxido nitroso y oxigeno (N 2 O/O 2 ) 50/50 como tratamiento anadido al convencional en los pacientes atendidos por colico nefritico en el Servicio de Urgencias. Objetivo: Evaluar la eficacia en la disminucion del dolor y el grado de satisfaccion de una mezcla de Oxido Nitroso y Oxigeno al 50% (N 2 O/O 2 50/50) como tratamiento anadido al convencional en los pacientes que acuden al servicio de urgencias con sospecha de colico nefritico. Metodo: Ensayo clinico aleatorizado triple ciego controlado con placebo multicentrico. Se incluyeron 147 pacientes con el diagnostico clinico de colico nefritico a recibir N 2 O/O 2 50/50 (N=70) o una mezcla de aire medicinal con una proporcion de oxigeno del 50% (N=77). Ambos grupos recibieron el tratamiento convencional con dexketoprofeno, al que se anadio metamizol y opioides administrados de forma secuencial en caso de no control del dolor, asi como medicacion de rescate con opioides. La variable de resultado principal fue comprobar si anadir el N 2 O/O 2 50/50 al tratamiento estandar reducia la intensidad y el tiempo para disminuir el dolor, asi como la satisfaccion del paciente con el tratamiento administrado previo al alta.  Resultados: El descenso del dolor medido por la escala visual analgesica (EVA) a los 5 minutos de iniciado el tratamiento fue de media 1,84(DE 2,05) en el grupo tratado con N 2 O/O 2 50/50 y de 1,67(DE 1,91) en el grupo que recibio el placebo, no siendo la diferencia significativa (p=0,603). No se encontraron diferencias significativas en el descenso medio de la EVA para cada grupo en cada uno de los momentos de seguimiento a los 10, 15, 30 y 60 minutos.  La satisfaccion con el tratamiento al alta se considero adecuada (>=9) en 53 de 70 pacientes (75,7%) en el grupo de N 2 O/O 2 y en 56/77 (72,7%) en el grupo placebo (p=0,412). Conclusiones: La adicion de N 2 O/O 2 50/50 al tratamiento estandar no ha demostrado una mayor eficacia en el control del dolor ni en la satisfaccion del paciente con un diagnostico clinico de colico nefritico en el servicio de urgencias.