Gilet distinctif : une solution pour éviter les interruptions de tâches dans le domaine transfusionnel ? Expérience en centre – Val de Loire

Introduction Dans le domaine transfusionnel, les interruptions de tâches (IT) peuvent entrainer des incidents graves et/ou des effets indesirables receveurs. Le but de notre travail est d’evaluer le port d’un gilet distinctif comme un des moyens permettant d’eviter ces IT. Materiel et methode Plusieurs services volontaires de 5 etablissements de sante de la region Centre – Val de Loire ont participe a ce travail d’octobre a decembre 2017. Un questionnaire a ete remis aux IDEs (identifiees par les trois premieres lettres du prenom) avant et apres la mise en place du gilet (pendant 2 mois) pour toutes les transfusions effectuees dans leurs services respectifs. Nous avons realise un appariement des questionnaires par IDE et par service, un test t de Student etait realise afin d’evaluer l’apport du gilet lors des IT. Resultats 101 questionnaires (31 en chirurgie, 70 en medecine) ont ete recueillis avant la mise en place du gilet et 91 (27 en chirurgie, 64 en medecine) apres sa mise en place. Avant le port du gilet, la part des IDEs ayant eu une IT etait la meme que celle n’en ayant pas eu. Apres le port du gilet, 42 % avaient une IT versus 58 % n’en avaient pas ( p  = 0,43 ; NS). Au total, 64 questionnaires ont ete apparies (27 exclusions : IDEs differentes) en fonction des IT avant et apres la pose du gilet. Le port du gilet permet une diminution statistiquement significative des IT ( z  = 2,61, p  = 0,009) ( Tableau 1 ). Conclusions Le port d’un gilet distinctif lors des transfusions est un moyen statistiquement significatif permettant une diminution des IT. Il constitue probablement une premiere solution permettant d’augmenter la securite de l’acte, a laquelle doivent s’adjoindre d’autres moyens (affiche amovible, gestion du telephone, affiche et campagne d’information…). Il est plus simple d’eliminer les IT que de les gerer ( Fig. 1 ).