Apport de l’optimisation en scanographie pediatrique

Objectifs Etude de l’impact dosimetrique d’actions d’optimisation en scanographie pediatrique, apres analyse et uniformisation des pratiques du service. Materiels et methodes L’etude a porte sur les examens thoracique et abdomino-pelvien pediatriques, pour trois tranches d’âge (0-1 an, 4-6 ans et 9-11 ans). Les valeurs des PDL par acquisition ont ete extraites du logiciel de gestion et du PACS puis analysees. Resultats Une premiere analyse de 6 mois d’activite fin 2006 a montre que les protocoles, repondant aux recommandations de la SFIPP, etaient mal respectes dans le service : les pratiques etaient heterogenes et les valeurs moyennes de PDL superieures aux recommandations. Fin 2007, une action de sensibilisation du personnel a ete realisee et les protocoles d’acquisition etablis a l’installation du scanner ont ete modifies. L’analyse, reprise mi-2008 suivant le schema de 2006, a montre une harmonisation des pratiques au sein du service, une forte diminution des valeurs moyennes de PDL par acquisition (- 50% par exemple en scanographie thoracique) et le respect systematique des recommandations de la SFIPP. Conclusion Apres evaluation des pratiques du service, la sensibilisation du personnel et la modification des protocoles ont permis de reduire considerablement les doses delivrees en scanographie pediatrique (jusqu’a 50% de gain), tout en gardant une qualite d’image compatible avec le diagnostic.