Guía de práctica clínica para el diagnóstico y el tratamiento de las infecciones bacterianas y micóticas en pacientes oncológicos mayores de 15 años con neutropenia febril posquimioterapia de alto riesgo

Resumen Objetivos El tratamiento actual de las neoplasias busca mejorar la sobrevivencia mediante la aplicacion de esquemas de quimioterapia intensificada, que produce una neutropenia mas profunda y duradera, que favorece el desarrollo de infecciones bacterianas y micoticas invasoras. Este articulo resume las recomendaciones de una guia para el diagnostico y tratamiento de las infecciones bacterianas y micoticas en pacientes oncologicos mayores de 15 anos con neutropenia febril posquimioterapia de alto riesgo. Metodos Guia de practica clinica basada en la evidencia. Se realizo la definicion de preguntas clinicas, la busqueda sistematica de literatura, la evaluacion critica de la evidencia y la formulacion de recomendaciones. Se desarrollo una evaluacion economica sobre la eficiencia de dos esquemas diferentes de tratamiento antimicotico. Resultados El presente documento incluye recomendaciones para el diagnostico de infecciones bacterianas y micoticas en paciente con neutropenia, el uso de profilaxis antibiotica y antimicotica, el tratamiento antibiotico empirico, y el tratamiento antimicotico empirico y anticipado en pacientes mayores de 15 anos, acorde con la microbiologia del contexto colombiano. Conclusiones La implementacion oportuna de las recomendaciones de la guia acorde con el contexto clinico de cada paciente debe contribuir a mejorar la supervivencia y morbilidad infecciosa de los pacientes con neutropenia febril derivada de la quimioterapia.