Thrombose veineuse du membre supérieur et lésions neurologiques centrales : à propos de trois cas

des evaluations cognitives et une reeducation neuropsychologique, en association avec un reseau de ville. Resultats.– Sur une periode de trois mois, 46 patients, dont 30 patients en neurochirurgie et 16 patients en neurovasculaire, ont ete evalues et orientes. En neurochirurgie : 36 % de traumatismes crâniens, 52 % d’hemorragies sousarachnoidiennes, 10 % de tumeurs benignes. . . Ces patients ne presentaient pas de deficit moteur dans 90 % des cas. Les 16 patients de neurovasculaire souffraient d’accidents vasculaires cerebraux. Quatre-vingt-dix pour cent avaient un deficit sensitivo-moteur associe a des troubles cognitifs. Discussion.– L’equipe mobile est operationnelle depuis un an : la faisabilite a pu etre demontree. Cette organisation permet une meilleure coordination et une orientation des soins des l’hospitalisation aigue. C’est aussi a ce moment qu’une information sur le handicap invisible est particulierement utile pour les patients et leurs proches. Elle contribue a la mise en place du reseau ville-hopital, au plus tot dans la prise en charge. Enfin elle encadre les retours a domicile et les transferts vers des SSR non specialises. Les besoins sont manifestes, mais seulement une partie des patients cerebroleses est concernee : la problematique des sujets âges traumatises crâniens, ainsi que des polytraumatises de psychiatrie et d’orthopedie devrait etre abordee par ce type d’equipe.