Etude de l’effet thrombolytique de l’association ultrasons et microbulles dans le cas de l’ischemie cerebrale du rat

Objectifs Le but de cette etude etait d’evaluer la capacite de dissolution d’un caillot intra-arteriel par l’association de l’injection de microbulles par voie intraveineuse et d’ultrasons en comparaison au traitement fibrinolytique (RTPA). Materiels et methodes Apres l’induction d’une ischemie cerebrale aigue, deux groupes de 5 rats ont ete traites soit par la combinaison d’ultrasons – microbulles (groupe 1), soit par RTPA (groupe 2). La reponse au traitement a ete evaluee par spectroscopie par resonance magnetique du noyau du phosphore, sur un aimant de 2.34 tesla. Resultats Chez tous les rats, l’evolution du rapport PCr/Pi apres traitement a montre une recuperation energetique mais sans jamais atteindre les valeurs avant induction de l’ischemie. Cette augmentation statistiquement significative etait observee dans 80 % des cas du groupe 1, et dans 100 % des cas dans le groupe 2. Apres traitement, le Ph intracellulaire a augmente dans 100 % des cas dans le groupe 1 et dans 80 % des cas. La comparaison de l’efficacite therapeutique entre les deux groupes n’a pas montre de superiorite du groupe traite par RTPA. Conclusion La thrombolyse in vivo au niveau des arteres cerebrales par l’association d’ultrasons et microbulles apparait comme une alternative au traitement systemique par RTPA. L’application a l’homme doit etre evaluee dans une etude ulterieure.