Análisis histomorfometrico e inmunohistoquímico de las nefropatias glomerulares rápidamente progresivas. Correlaciones clínicas y pronósticos

LA GLOMERULONEFRITIS RAPIDAMENTE PROGRESIVA (GNRP), CONSTITUYE UN SINDROME HETEROGENEO CARACTERIZADO POR EL DETERIORO RAPIDO E INESORABLE DE LA FUNCION RENAL ASOCIADO A LA PRESENCIA DE SEMILUNAS EN LA BIOPSIA. ESTE TRABAJO SE REALIZO CON EL FIN DE CONOCER SU INCIDENCIA, CARACTERISTICAS CLINICAS, DE LABORATORIO E HISTOLOGICAS, ASI COMO LOS FACTORES PRONOSTICOS QUE INFLUYEN EN SU SUPERVIVENCIA. SE REVISARON 42 CASOS DE GNRP DEL HOSPITAL VALDECILLA DEL ANO 1.973 A DICIEMBRE DE 1.989 SIENDO LOS DIAGNOSTICOS DE : 14 GN EXTRACAPILAR IDIOPATICA, 24 PAN, 2 WEGENER Y 1 S. GOODPASTURE. LOS PACIENTES PRESENTARON GRAN AFECTACION SISTEMICA Y UNA SEVERA INSUFICIENCIA RENAL. EL PORCENTAJE DE GLOMERULOS CON SEMILUNAS FUE DEL 72% Y ESCLEROSADOS DEL 21 %. EL ESTUDIO HISTOMORFONETRICO NO APORTO DATOS RELEVANTES. LOS FACTORES PRONOSTICO QUE INFLUYERON DE MANERA SIGNIFICATIVA EN LA SUPERVIVENCIA DE LA FUNCION RENAL FUERON EL GRUPO DIAGNOSTICO Y EL PORCENTAJE DE GLOMERULOS ESCLEROSADOS, SEGUIDO DE LA CREATIMINA EN EL MOMENTO DEL DIAGNOSTICO.