SFCP CO-02 - Anneau pour ados, ou By-pass à la majorité?
2014
Objectifs Comparer l’efficacite d’un anneau gastrique (AGA) pose a l’adolescence a une chirurgie bariatrique adulte. Methodes Etude retrospective du Centre Specialise de l’Obesite Anjou-Maine comparant l’AGA chez 19 jeunes (14–18 ans) au by-pass gastrique (BPG) chez 38 patients (18–22 ans) sur le poids, les comorbidites et les complications a 3 ans. Resultats Au bilan initial, l’IMC des 2 groupes etait comparable (43,8 vs 45,1 kg/m 2 ) avec autant de patients hypertendus et intolerants au glucose mais moins de dyspnees, de troubles articulaires et de repercussions psychosociales chez les adolescents. L’efficacite sur le poids etait equivalente a 3 ans (72,5 vs 72,3 % de perte d’exces de poids). A 2 ans, toutes les comorbidites du groupe AGA avaient disparu, alors qu’il persistait 1/3 de patients dyspneiques et 55% de troubles articulaires dans le groupe BPG. L’impact psychologique et social a ete ameliore dans les 2 groupes. Il y a eu 2 ablations et 2 re-interventions sur materiel apres AGA, et 2 degastro-gastrectomies apres BPG. Il n’y avait pas de difference de carences en vitamines et oligo-elements et pas de denutrition. Conclusion Dans le cadre d’une prise en charge globale, la pose d’AGA offre donc une alternative therapeutique efficace de l’obesite des l’adolescence.
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