Comparaison du phénotype gonadotrope chez 265 hommes avec hypogonadisme hypogonadotrophique congénital (HHC) et 404 avec hypogonadisme hypogonadotrophique acquis (HHA) : étude monocentrique

Contexte L’HHC est caracterise par un deficit gonadotrope present depuis la vie fœtale, alors que l’HHA apparait le plus souvent apres la puberte. La fonction gonadotrope dans ces deux entites nosologiques n’a jamais ete comparee sur des grandes series. Patients Deux cent soixante-cinq HHC et 404 HHA ont ete evalues. Les volumes testiculaires (VT) et les concentrations de gonadotrophines, steroides sexuels, inhibine B (IB), AMH et INSL3 ont ete mesures. Resultats Le VT etait superieur chez les HHA (16,7 ± 6 mL) que chez les HHC (3,1 ± 1,9 mL, p p p p p n  = 40), le VT et les concentrations de steroides et peptides gonadiques etaient plus bas en comparaison aux autres causes de HHA ( p Conclusion Les hommes avec HHA ont un deficit gonadotrope moins severe que les HHC. La conservation de l’activation de l’axe gonadotrope pendant la periode fœtale, neonatale et pubertaire dans les HHA rend probablement compte de ces differences. L’atteinte gonadotrope chez les patients avec craniopharyngiome est plus profonde que dans les autres causes de HHA.