Monoparesia motora pura braquial como manifestación de infarto cerebral cardioembólico: Reporte de un caso

La monoparesia motora pura (MMP) es un deficit motor aislado en una extremidad, superior o inferior, producido por un evento vinculado a enfermedad cerebrovascular. Es un trastorno raro y podria confundirse con otras causas de deficit motor por lo que la diferenciacion con otras etiologias se debe realizar a traves de una adecuada evaluacion clinica y de estudios de neuroimagenes. Se reporta el caso de una paciente de 56 anos de edad con antecedente de hipertension arterial, que debuta subitamente con una monoparesia motora pura braquial izquierda. En la IRM cerebral se evidencio hiperintensidad en los protocolos de FLAIR y difusion e hipointensidad en el coeficiente de difusion aparente (ADC) en el territorio de arteria cerebral media derecha, segmento M4, correspondiente al area prerolandica en la distribucion somatotopica del miembro superior. Se discuten diferentes aspectos etiologicos y de tratamiento de este cuadro. En pacientes que presenten deficit motor agudo de una extremidad, con historia de factores de riesgo vascular, debe considerarse activamente la posibilidad diagnostica de MMP.