[Transluminal coronary angioplasty performed in patients with single vessel disease of the right coronary artery disease. Long-term results].

2000 
But : Les patients pour lesquels seule l'artere coronaire droite a des stenoses significatives ont un excellent pronostic, non modifie par la chirurgie. L'objectif de cette etude est d'evaluer le devenir a long terme de ces patients apres angloplastle coronaire transluminale. Methode : Les criteres d'analyse ont ete l'etude de la survie, de la symptomatologie angineuse. de la qualite de vie et des criteres ergometriques. Deux cent quarante-huit patients avec lesion Isolee de l'artere coronaire droite qui ont subi une angloplastle ont ete reevalues 39,6 ± 22 mois apres cette angioplastie. Resultats : Le taux de succes immediat etait de 89.9 % avec 5,2 % de complications hospitalieres severes (infarctus du myocarde, pontages, coronarographies ± angioplastie). Les survies globales et cardiaques par methode actuarielle 7 ans sont respectivement de 88,4 et 96,2 % sans difference entre les groupes « succes » et « echec ». Les 8 deces cardiovasculaires et les 13 infarctus du myocarde apparus a long terme sont tous survenus dans le groupe « succes ». Sur le plan symptomatique, 76 % de la population est libre de tout angor. Les memes constatations sont faites concernant la qualite de vie avec 58 % des patients la jugeant bonne en correlation avec le statut angineux. Le comparatif des tests ergometriques revele un gain en termes de performance chez 67 % des patients. Conclusion : Cette etude suggere que l'angioplastie chez les patients monotronculaires de l'artere coronaire droite apporte un gain symptomatique et ergometrique significatif sans que l'on puisse conclure quant a un eventuel benefice en termes de survie qui aurait necessite un groupe de patients similaires evalues sous traitement anti-ischemique et en tenant compte des innovations recentes (stents, statines).
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