Prevalence and significance of increased intraventricular velocities in healthy elderly subjects.

2004 
CONTEXTE : Les souffles cardiaques sont frequents chez les personnes âgees et, selon certains rapports, l'augmentation de la vitesse d'ecoulement intracavitaire (VEI) dans le ventricule gauche serait cause de souffle systolique. OBJECTIF : Evaluer la prevalence et la portee fonctionuelle de l'augmentation de la VEI chez des sujets âges en bonne sante. METHODE : Des personnes âgees, ambulantes et en bonne sante ont ete recrutees dans des centres communautaires et dans des maisons pour personnes âgees. La selection s'est faite a partir d'un questionnaire structure, d'une anamnese minutieuse et d'un examen physique complet. Nous leur avons fait passer, la meme journee, une electrocardiographie, une echocardiographie et une epreuve d'effort (marche de 6 minutes. RESULTATS : Quatre sujets sur quatre-vingl-huit ont ete ecartes en raison d'un dysfonctionnement valvulaire important. Sur les 84 sujets restants, 10 presentaient une augmentation de la VEI, et leurs donnees demographiques etaient similaires a celles des 74 autes sujets sans augmentation de la VEI. Les parametres echocardiographiques, notamment la taille et la masse du ventricule gauche, etaient de meme ordre dans les deux groupes. Toutefois, l'indice de masse ventriculaire gauche etait plus faible chez les sujets presentant une augmentation de la VEI (P=0,02). Les resultats de l'epreuve d'effort etaient comparables dans les deux groupes. CONCLUSION : L'augmentation de la VEI est rare chez les personnes âgees ne presentant pas de valvulopathie ou d'hypertrophie du ventricule gauche, et cette augmentation semble sans portee fonctionnelle.
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