Características clínicas, funcionales, mentales y sociales de pacientes pluripatológicos. Estudio prospectivo durante un año en Atención Primaria

2008 
Objetivos Analizar las caracteristicas clinicas, funcionales, mentales, sociofamiliares y evolutivas de los pacientes pluripatologicos (PP) en Atencion Primaria (AP). Pacientes y metodo Estudio prospectivo multicentrico de cuatro Centros de Salud mediante identificacion activa de PP desde la historia informatizada, segun los criterios de la Consejeria de Salud de la Junta de Andalucia. A todos los pacientes se les propuso una entrevista, en la que se analizaron datos clinicos, el indice de Barthel (IB), la escala de Pfeiffer, la vulnerabilidad clinica (VC) y la escala de Gijon, asi como la mortalidad y las hospitalizaciones tras un ano de seguimiento. Posteriormente se realizo un analisis univariante y multivariante de los factores asociados a dichas variables. Resultados Los PP identificados fueron 806 (1,38% de la poblacion) y las categorias mas prevalentes fueron las de dano vascular. Fueron elegibles para hacer la entrevista un total de 662 (69%) pacientes. La mediana del IB fue 90 (0-100) y un 24% presento un IB Conclusiones La definicion de PP utilizada selecciona en AP a una poblacion fragil con una alta prevalencia de deterioro funcional, cognitivo, problemas sociofamiliares, VC y consumo de recursos sanitarios. Este deterioro multidimensional hace aconsejable la realizacion de una valoracion integral en la practica asistencial de estos pacientes.
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