Estudio de las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria tras la realización de cistectomía radical

2021 
Resumen Introduccion y objetivo La cistectomia radical es una cirugia compleja con una alta tasa de complicaciones, entre ellas las infecciones, conllevando un aumento de la morbimortalidad, estancia hospitalaria y costes. El objetivo de este trabajo es estudiar las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria (IRAS) en estos pacientes, asi como de los microorganismos asociados, perfiles de resistencia antibiotica y factores de riesgo. Material y metodos Estudio prospectivo del 2012 al 2017. Se recogen variables epidemiologicas, comorbilidades y variables quirurgicas. Se analizan los microorganismos implicados y patrones de susceptibilidad antibiotica. Resultados Estudio de 122 pacientes. Edad media 67 anos (DE:18,42). Estancia hospitalaria media 23,5 dias (18,42). Tasa de IRAS del 45%, predominando las infecciones del tracto urinario (43%) y de la herida quirurgica (31%). Cultivos positivos en el 78,6% de los casos. Mayor aislamiento de Enterococcus (18%) y Escherichia coli (13%). El 43% de los microorganismos presentaban resistencia a la amoxicilina/ampicilina, 23% a las betalactamasas y 36% a las quinolonas. El tratamiento empirico fue adecuado en el 87,5%. Se observa un aumento en la estancia hospitalaria (17 dias, p Conclusiones Encontramos una elevada tasa de IRAS en nuestra serie de cistectomias radicales, con un predominio de infecciones del tracto urinario y de la herida quirurgica. E. coli y Enterococcus spp. son los microorganismos mas frecuentemente aislados, con altas tasas de resistencia a algunos antibioticos de uso comun.
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