Perforación intramural espontánea del esófago

Resumen La perforacion intramural espontanea del esofago (PIEE) es un trastorno esofagico raro. Es una enfermedad benigna, que a pesar del aspecto endoscopico tan alarmante, tiene una buena respuesta al tratamiento conservador y un pronostico excelente. Sin embargo, algunas situaciones requieren un tratamiento quirurgico urgente: perforacion con mediastinitis, sangrado masivo o absceso entre otras. La gastroscopia es una prueba fundamental para el diagnostico, una vez garantizada la indemnidad del esofago mediante pruebas radiologicas (esofagograma con contraste hidrosoluble, tomografia computarizada, resonancia magnetica). Exponemos el caso de una mujer de 42 anos de edad, con dolor toracico agudo, disfagia y odinofagia, que sometemos a estudio radiologico y endoscopico. Ante la persistencia de la clinica y la duda diagnostica (perforacion esofagica transmural frente a quiste de duplicacion esofagico complicado), se decide intervenir quirurgicamente. El diagnostico final fue de PIEE.