Características histopatológicas e imunohistoquímicas das lesões cutâneas e da mucosa oral na histoplasmose disseminada de portadores da síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS)

A analise histopatologica e imunohistoquimica de 25 biopsias cutâneas e da mucosa oral de portadores da associacao AIDS e histoplasmose mostrou o seguinte: 1) em 18 casos as lesoes cutâneas eram multiplas e se apresentavam sob a forma de papulas (eritematosas, violaceas ou acastanhadas), ulceras, vesiculo-pustulas e eram distribuidas por todo tegumento cutâneo; Em sete casos as lesoes se localizavam na mucosa da lingua, palato, uvula e eram do tipo ulcerado ou moruliforme; 2) histologicamente as lesoes apresentavam quatro aspectos distintos: macrofagico difuso; granulomatoso; vasculitico com leucocitoclasia; e com escassa reacao inflamatoria; 3) a tipagem dos linfocitos T e B e dos macrofagos atraves dos anticorpos monoclonais mostrou que a resposta imunologica ao Histoplasma capsulatum e predominantemente do tipo celular nos quatro tipos histologicos; 4) o teste imunohistoquimico para o fungo nas lesoes confirmou o diagnostico morfologico de H. capsulatum.