Long-term effects of gout on acute myocardial infarction in young adults: a population-based study

簡介：在年輕成年人，痛風長期對急性心肌梗塞的影響並不大清楚。本研究是以全國人口為研究對象，目的在調查痛風與急性心肌梗塞發病率之間的關聯，特別對於低於40歲的年輕成年人來研究痛風對將來罹患急性心肌梗塞的風險評估。方法：本研究是利用台灣全民健康保險資料庫，收集2002年到2013年間,有痛風但無急性心肌梗塞病史，共有60,997位病人。觀察這些病人在2002年到2013年間是否有罹患急性心肌梗塞。另外，並使用統計學上的存活分析來評估病人有無痛風病史對之後發生急性心肌梗塞的危險性。結果：有痛風病史病人的急性心肌梗塞的發生率是3.80千人年，而無痛風病史病人的急性心肌梗塞的發生率是1.01千人年。有痛風病史病人比沒痛風病史病人有較高危險性罹患急性心肌梗塞（風險比率：1.21，百分之95信賴區間：1.15-1.26），而且不管男性或女性，痛風病人罹患急性心肌梗塞的風險都比沒痛風病人高（男性：風險比率：1.25，百分之95信賴區間：1.19-1.31；女性：風險比率：1.19，百分之95信賴區間：1.09-1.30）。另外針對20-39歲年輕成年人，特別是男性痛風病人將來罹患急性心肌梗塞危險性也比無痛風病人高（風險比率：1.92，百分之95信賴區間：1.54-2.39）結論：我們的研究顯示痛風是罹患急性心肌梗塞的危險因子，特別是40歲以下的年輕人。而年輕人若罹患急性心肌梗塞，對家庭和社會都是一個負擔。所以特別提醒年輕人對痛風治療的重要性。