[The skin microbiome-useful for diagnosis and therapy?]

2021 
Unsere Haut ist ein sehr wichtiges und komplexes Organ des Korpers. Die Mikroorganismen der Haut, das sog. Mikrobiom, stellen einen wichtigen Teil der gesunden Hautbarriere dar und werden von den verschiedensten auseren und inneren Einflussen gepragt. Es erfolgt eine kurze Darstellung zur Frage, inwieweit das Hautmikrobiom ein diagnostisches oder sogar therapeutisches Ziel im Kontext mit Hauterkrankungen darstellt. Es wurde eine Literaturrecherche durchgefuhrt. Verschiedene Krankheiten treten zusammen mit einer Veranderung des Hautmikrobioms auf. Bei Neurodermitis ist eine Korrelation zwischen dem Schweregrad und einer erhohten Verfugbarkeit von Staphylococcus aureus bekannt, wobei es zu einem Verlust der bakteriellen Diversitat auf der Haut kommt. In der Zukunft soll Staphylococcus aureus nicht nur als ein diagnostischer Marker bei Neurodermitis eingesetzt werden, sondern stellt auch als ein pradiktiver Marker fur den Therapieerfolg ein vielversprechendes Ziel dar. Die Rolle des Hautmikrobioms bei Psoriasis ist noch nicht tiefgehend erforscht. Allerdings gibt es auch hier Hinweise, dass eine Veranderung des Hautmikrobioms zum Verlauf der Psoriasis beitragt und es bei den Patienten zu einer Storung in der Immuntoleranz kommt. Im Falle von Akne ist die Beteiligung von Cutibacterium acnes am Krankheitsbild bekannt, allerdings zeigen neueste Erkenntnisse, dass es nicht ausreicht, die Spezies zu benennen, sondern bestimmte Eigenschaft von Cutibacterium-acnes-Stammen assoziiert sind. Nur bei Neurodermitis gibt es bereits etablierte mikrobielle Biomarker. Fur andere Krankheiten konnte dies in Zukunft der Fall sein, allerdings mussen sowohl Kombinationen von Mikroorganismen, einzelne Spezies, aber auch Stamme, die sich durch spezifische Eigenschaften auszeichnen, in Betracht gezogen werden.
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